크론병 기본정보 증상 원인 치료방법

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by RCEF 2023. 5. 8. 17:30

크론병 기본정보 증상 원인 치료방법에는 여러가지 있지만 먼저 우리가 가장 핵심적으로 알아봐야할 내용은 크론병이 무엇인가를 먼저 알아야 합니다. 크론병은 소화기계의 만성적인 염증질환으로, 구강에서 항문까지 이어지는 소화기관의 어느 부분에서든 발생할 수 있습니다. 주로 소장 끝부분과 대장의 연결 부위에서 발생하는 경우가 많으며, 이 질환은 불규칙한 간격으로 반복되는 발작적인 통증과 염증이 특징입니다.

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크론병 기본정보

크론병 증상

크론병의 증상은 다양하며 환자마다 차이가 있지만, 주로 다음과 같은 증상들이 나타납니다.

설사: 반복적이고 급성인 설사가 특징적인 증상입니다.
복통과 경련: 염증된 부위에서 통증이 발생하며, 소화기계의 움직임이 방해될 때 경련이 일어날 수 있습니다.
체중 감소: 설사와 식욕 부진으로 인해 체중 감소가 나타날 수 있습니다.
피로: 만성 염증으로 인해 피로감이 높아질 수 있습니다.
발열: 염증과 감염 때문에 발열이 나타날 수 있습니다.

크론병은 완치할 수 없는 질환으로, 치료의 목표는 증상을 완화하고 재발을 예방하는 것입니다. 약물 치료, 생활습관의 개선, 영양 보충, 그리고 필요한 경우 수술이 시행됩니다. 그러나 환자의 생활질이 저하될 수 있으므로, 의학적 지도와 함께 적절한 자가관리가 필요합니다.

크론병에 걸리는 원인

크론병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 연구자들은 다양한 요인들이 크론병 발병과 관련이 있다고 추정하고 있습니다. 아래는 크론병 발병의 주요 원인과 관련된 과학적 근거를 설명한 것입니다.

유전적 요인: 가족력이 있는 경우 크론병 발병 위험이 높아집니다. NOD2, ATG16L1, IL23R 등과 같은 특정 유전자 변이가 크론병과 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
참고 논문: Hugot JP, et al. Association of NOD2 leucine-rich repeat variants with susceptibility to Crohn's disease. Nature. 2001.
면역체계의 이상: 크론병 환자들의 면역체계는 정상적인 균주에 과도하게 반응하여 염증을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 과도한 면역 반응은 유전자 변이로 인해 발생할 수 있습니다.
참고 논문: Abraham C, et al. Inflammatory bowel disease. N Engl J Med. 2009.
환경적 요인: 담배, 서구화된 식단, 항생제 사용 등 환경적 요인들이 크론병 발병과 관련이 있는 것으로 추정되고 있습니다. 이러한 요인들은 장내 미생물의 균형을 교란하거나 면역 체계의 이상 반응을 유발할 수 있습니다.
참고 논문: Ananthakrishnan AN, et al. Environmental triggers in IBD: a review of progress and evidence. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2018.
미생물: 장내 미생물 군집의 균형이 깨지는 경우(이른바 불균형, dysbiosis) 크론병과 관련된 염증이 발생할 수 있습니다. 연구에서 크론병 환자들의 장내 미생물에는 정상인에 비해 다양성이 떨어지고 특정 균주의 비율이 달라진 것이 관찰되었습니다.
참고 논문: Gevers D, et al. The treatment-naive microbiome in new-onset Crohn's disease. Cell Host Microbe. 2014.

위에서 언급한 원인들이 복합적으로 작용하여 크론병이 발생한다고 생각됩니다. 그러나 아직 정확한 원인과 발병 메커니즘이 완전히 밝혀지지 않았기 때문에, 지속적인 연구가 필요합니다. 최근 연구에서는 장내 미생물의 변화와 함께 장 점막에 있는 면역세포와 상피세포 간의 상호작용이 크론병 발병에 관여한다는 가설도 제시되고 있습니다.

참고 논문: Palmela C, et al. Adherent-invasive Escherichia coli in inflammatory bowel disease. Gut. 2018.

또한, 크론병 환자의 장 점막에서 발견되는 adherent-invasive Escherichia coli (AIEC)와 같은 특정 균주가 크론병 발병에 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 균주는 정상적인 장내 미생물에 비해 장 상피세포에 강하게 부착하고 침입하여 염증을 유발할 수 있습니다.

크론병의 원인을 명확히 이해하는 것은 예방 및 치료 전략 개발에 중요한 역할을 합니다. 현재까지 밝혀진 원인들을 토대로 생활습관의 개선, 특정 식품의 섭취 제한, 항생제 사용의 최소화 등의 방법이 크론병 예방에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 아직까지 크론병을 완전히 예방하거나 치료할 수 있는 방법은 없으므로, 연구자들은 지속적인 연구를 통해 크론병의 정확한 원인 및 발병 메커니즘을 밝혀내려고 노력하고 있습니다.

크론병과 비슷한 질병

크론병과 비슷한 증상을 가진 질병들로 인해 혼동이 올 수 있습니다. 아래 목록은 크론병과 증상이 비슷한 질병들을 나열한 것입니다.

궤양성 대장염 (Ulcerative Colitis): 대장에 발생하는 만성 염증성 질환으로, 크론병과 함께 염증성 대장질환 (IBD)으로 분류됩니다. 궤양성 대장염은 크론병과 달리 대장에만 국한되어 발생하며, 특히 결장점막에 영향을 줍니다.
과민성 대장 증후군 (Irritable Bowel Syndrome, IBS): 소화기계의 기능 이상을 보이는 질환으로, 복통, 설사, 변비, 복부 팽만 등의 증상이 나타납니다. 크론병과 달리 IBS는 소화기계에 구조적인 손상이나 염증이 없습니다.
결핵성 복막염: 결핵균에 의해 발생하는 복막염으로, 복통, 설사, 체중 감소 등의 증상이 크론병과 비슷하게 나타납니다.
대장암: 초기에는 크론병과 유사한 증상을 보이지만, 시간이 지남에 따라 다른 증상들이 추가되어 발현됩니다. 이러한 증상에는 변의 크기, 형태 및 색깔의 변화, 변에 혈액이 섞인 경우 등이 있습니다.
코에일리아크병 (Celiac Disease): 글루텐을 포함한 식품에 대한 면역 반응으로 인해 소장의 점막이 손상되는 질환입니다. 설사, 체중 감소, 피로 등의 증상이 크론병과 유사합니다.